Кандидоз кожный

Кожный кандидоз представляет собой грибковое поверхностное поражение, спровоцированное дрожжеподобными Candida. Обычно болезнь предпочитает задерживаться в более глубоких кожных складках – обычно под мышками, в паху, между пальцами, под молочными железами. В последние годы отмечается рост числа клинических случаев кандидоза.

В первую очередь, происходящее говорит о снижении потенциала иммунных механизмов или сигнализирует об отклонениях в организме, потому нельзя относиться к недугу безответственно.

Особенности кандидоза кожи

загрузка...

Кандиды прекрасно чувствуют себя при различных температурах (особенно им подходит диапазон от 5 до 40 градусов), хотя предпочитают тепло. Возбудители способны сохранять жизнедеятельность и за пределами человеческого организма, потому инфицироваться можно извне, если иммунитет ослаблен и н может полноценно защитить организм от инфекционных агентов.

Чаще всего кожным кандидозом болеют люди престарелого возраста и дети, но недомогание может проявляться вне зависимости от отношения к определенной возрастной и половой категории.

При этом грибок может находиться на поверхности слизистых, кожи и даже ногтей задолго до первых симптомов, так как кандиды считаются в ограниченном количестве нормой и входят в состав микрофлоры. Небольшое число грибковых клеток не способно стать причиной кандидоза, потому возбудители остаются в состоянии покоя, ожидая момента, когда защитные функции организма не смогут работать полноценно.

В ослабленном организме условно-патогенные микробы моментально начинают расти. Кандиды в скорости занимают все свободное пространство, создавая грибковые колонии. В таком количестве они внедряются в верхний эпителиальный слой кожного покрова, вызывая местную реакцию.

Причины

Существует ряд факторов, из-за присутствия которых кандидоз кожи развивается намного быстрее, так как иммунная система не может дать отпор кандидам:

  • Повышенная влажность кожи и окружающей среды;
  • Травмы химического и механического характера;
  • Гастрит, дисбактериоз, колит и другие болезни ЖКТ;
  • Ожирение или нарушения обмена веществ;
  • Гипо- или авитаминоз;
  • Тяжелые, истощающие организм, болезни (рак, туберкулез, лейкоз);
  • Заболевания ЖКТ;
  • Оперативные вмешательства;
  • Нарушения кровообращения;
  • Аллергии;
  • Иммунодефицит (первичный или вторичный);
  • Хроническая интоксикация из-за алкоголизма, наркомании;
  • Повышенное потоотделение;
  • Злоупотребление загаром или процедурами в солярии;
  • Антибиотикотерапия, прием стероидных гормонов, цитостатиков, кортикостероидов;
  • Работа в пищевой и химической промышленности;
  • Нерациональность гигиенических процедур;
  • Перемена климата;
  • Частые стрессы.

Симптоматика: как проявляется кожный кандидоз?

взгляд девушки вдальЧаще всего заболевание выражено достаточно ярко, но его можно перепутать с различными аллергическими проявлениями и даже красным лишаем. Своевременная диагностика позволяет избежать распространения инфекции и генерализации кандидоза у пациента, когда поражается не только сама кожа, но и какие-то внутренние органы.

Общие признаки

Выделяют симптомы общего характера, свойственные каждому виду кожного кандидоза. Среди них:

  • Покраснение, мелкая сыпь в очагах поражения;
  • Сильный зуд;
  • Чувство жжения;
  • Рыхлость поверхности;
  • Шелушение;
  • Беловатые или серозные корочки (иногда с желтым оттенком).

Проявления разных видов кожного кандидоза

В непосредственной зависимости от того, где локализовалась инфекция, болезнь имеет свои отличия, поэтому упомянем основные виды кожного поражения кандидами.

Кандидозная заеда

женщина с розовыми пионамиРасполагается в уголках рта. Клиника очень похожа на заеду стрептококковой природы. Большинство пациентов, страдающих данной разновидностью кожного кандидоза, пожилого возраста и имеют нарушения прикуса (когда он занижен). Благоприятными считаются уголки рта, где активно множатся кандиды, способствует и постоянная мацерация этих областей слюной. Инфекционный процесс преимущественно является двусторонним. Уголок мацерации (рыхлые места на коже) бывают покрыты белым, легко снимающимся налетом. Поверхность под ним красная, эрозированная, гладкая. С развитием инфекции эрозия может трескаться, кровоточить.

Кандидозное поражение красной каймы на губах

Называют еще кандидозным хейлитом. Проявляется такими симптомами:

  • Утолщение губ (особенно нижней);
  • Отечность губ;
  • Покраснение;
  • Сухость пораженных слизистых;
  • Наслоение чешуек, серозных корочек;
  • Глубокие поперечные трещины (как правило, множественные).

Дрожжевая опрелость

Развивается у самых крупных складках кожных покровов. Такой кандидоз часто встречается у детей или пожилых женщин, а также пациентов с избытком массы тела. Симптомы следующие:

  • Поражения имеют вид темно-красных пятен;
  • Поверхность мест локализации кандидоза умеренно влажная;
  • По периферии наблюдается отслаивающийся роговой слой, напоминающий своеобразный бордюр белесого цвета;
  • Возникновение дочерних очагов отсева.

Эрозии между пальцами

Характерно, что кандидоз между пальцами у женщин развивается в основном на руках и имеет отношение к их профессиональной деятельности (когда работа связана с пищевой промышленностью и постоянной влагой). А вот места между пальцами ног бывают поражены кандидами у мужчин из-за излишней потливости ног, ношения тесной, некачественной, неудобной обуви (часто не по сезону) или отсутствия должной гигиены.

Проявляется следующим образом:

  • Ярко-красный цвет кожных покровов в местах поражения;
  • Четкие границы очагов поражения;
  • В центре – эрозия, покрытая скудным серозным отделяемым

Кандидоз кожного типа между пальцами рук в основном остается локальным процессом, а вот на ногах часто присоединяется вторичное поражение стоп.

Кандидоз ладоней

Встречается редко, в основном на фоне других кожных кандидозов, сочетаясь с грибковыми паронихиями, эрозиями между пальцами. Выделяют такие разновидности данного заболевания:

  • Везикуло-пустулезное кандидозное поражение из-за постоянного воздействия влаги на кожу (у продавщиц цветов, уборщиц, прачек, посудомоек, поваров-кондитеров) в виде гирляндообразного шелушения на фоне сильнейшего покраснения. Кожа увлажнена в месте локализации, первично возникают пустулы (мелкие поверхностные пузырьки).
  • Гиперкератотический кандидоза на ладонях в основном сопровождает пациентов с первичным кандидозным поражением ногтевых валиков кандидами. Утолщается роговой слой ладоней, а рисунок кожных борозд резко выделяется и становится буроватым. Характерен для тех женщин, которые постоянно чистят овощи.

Кожно-слизистый кандидоз в хронической форме

Объединяет целую группу кандидозов, соответственно имеет сборную симптоматику. Одновременно поражаются кожные покровы, слизистые оболочки и даже ногтевые валики.

Кожный кандидоз у детей

У малышей еще не окончательно сформирована микрофлора, потому они чаще других болеют кожным кандидозом. Заболевание называют еще пеленочным кандидозом. Способствуют его развитию влажная кожа крохи, неправильное использование одноразовых подгузников, применение удобных влажных салфеток.

Кожный кандидоз у младенцев имеет такие проявления:

  • Темно-красный цвет мест поражения;
  • Образование множественных папул и везикул, которые вскоре разрастаются и сливаются, образуя общую эриматозную поверхность;
  • Лаковый блеск кожи;
  • Влажность покровов в местах локации грибка;
  • Вокруг эрозий присутствуют свежие пузырьки;
  • Плач, беспокойство.

Возможно также отсутствие аппетита, повышение температуры. Болезнь поражает перианальную и межъягодичную область, складки паховой зоны, промежность (в основном участки по подгузником).

Кандидоаллергия

Из-за сенсибилизации грибков вида Candida развивается в качестве ответной реакции заболевание под названием кандидоаллергия. Оно непременно носит вторичный характер, имея первичный кандидозный очаг. При этом в тех очагах аллергии, которые наблюдаются на коже пациентов и их слизистых, будут отсутствовать возбудители кожного кандидоза. Характерными проявлениями такого состояния могут быть:

  • Крапивница;
  • Различные дерматиты;
  • Стоматиты;
  • Риниты;
  • Конъюнктивиты;
  • Трахеобронхиты;
  • Ларингиты;
  • Бронхиальные астмы;
  • Альвеолиты.

Такие аллергические проявления пропадают самостоятельно сразу после разрушения первичного очага кандидозной инфекции. Недуг может протекать как локально, так и генерализировано. Аллергия у пациента проявляется через наличие сильного кожного зуда, который не связан никак с визуально обозримыми кожными поражениями.

Диагностика

продавец овощей и фруктовДиагноз нельзя пытаться ставить самостоятельно. Кожный кандидоз профессионал должен дифференцировать от заболеваний другой природы. Это делается на основании грамотного анализа клинической картины, объективных жалоб пациента и некоторых элементарных исследований.

Сначала исследуют биоматериал (соскоб с поверхности кожного покрова): при кандидозе в нем находится большое количество активизировавшихся грибковых клеток и продукты жизнедеятельности кандид. После подтверждения диагноза биоматериал сеют на питательную среду, чтобы выяснить, к каком виду относятся данные грибки и определить их чувствительность к разнообразным противогрибковым лекарствам. Это позволит выбрать оптимальный курс лечебных мероприятий.

Поскольку кандидоз на кожных покровах – это следствие дефицита иммунитета, то могут потребоваться и дополнительные исследования, которые смогут помочь определить причину прогрессии грибковой флоры в организме человека.

Лечение

Курс лечения определяется индивидуальными особенностями клинического случая и степени тяжести заболевания. Включает он такие мероприятия:

  • Местное лечение мазями, кремами, растворами;
  • Прием системных лекарств;
  • Восстановление иммунитета;
  • Устранение причин инфекционного процесса.

Если заболевание не очень запущено, то достаточно обойтись наружными препаратами, которые отлично справятся с внешними проявлениями кожного кандидоза. Они более безопасны и не вызывают серьезных побочных реакций со стороны организма пациента. Наиболее популярны в этой группе такие медикаменты:

  • Ламизил;
  • Миконазол;
  • Клотримазол в растворе;
  • Нистатиновая мазь;
  • Анилиновые красители (метиленовый синий, зеленка, генцианвиолет).

[wn]Обычно рекомендуется двукратное нанесение лекарств, а затем (после регресса всей симптоматики) плотность уменьшают, но продолжают курс для профилактики рецидивов.[/wn]

При тяжелых формах требуется комплексное лечение, когда мази сочетают с противогрибковыми таблетками антимикотического действия:

  • Кетоназол;
  • Флуконазол.

Их принимают около 3-5 дней, строго в соответствии с рекомендациями доктора, чтобы избежать побочных действий. Дополнительно стоит соблюдать диету с максимально низким содержанием глюкозы. Не стоит забывать о правильной, полноценной гигиене: лучше проконсультироваться с дерматологом и обсудить с ним количество и порядок гигиенических средств, а также ассортимент бытовой химии, которую допустимо применять для ухода за своими кожными покровами.

Профилактика

Наиболее тщательно за состоянием кожных покровов должны следить те пациенты, которые относят себя к группам риска по состоянию здоровья или своей профессиональной деятельности. Так, для людей с иммунодефицитом лучше постоянно проводить профилактическую антимикотическую терапию.

Детей нужно приобщать к правилам корректной гигиены. Стоит избегать аллергенной бытовой химии, ароматизированной или окрашенной туалетной бумаги. Баланс микрофлоры кожных покровов может нарушить использование антибактериального мыла.

Столкнувшись с кожным кандидозом, не впадайте в отчаянье. Болезнь не сложно победить, если лечиться методично, с помощью профессионалов. Первым шагом к решению проблемы может стать обращение к нам: мы охотно подскажем, как правильно трактовать симптоматику и что сделать в первую очередь.

загрузка...

Похожие публикации